Helicobacter pylori (HP) jẹ kokoro-arun ti o ngbe inu ikun ati ti o faramọ mucosa inu ati awọn aaye intercellular, ti o fa igbona.Ikolu HP jẹ ọkan ninu awọn akoran kokoro-arun ti o wọpọ julọ, ti npa awọn ọkẹ àìmọye eniyan kaakiri agbaye.Wọn jẹ idi pataki ti awọn ọgbẹ ati gastritis (igbona ti awọ inu).

Ikolu giga ninu awọn ọmọde ati ikojọpọ idile jẹ awọn abuda pataki ti ikolu HP, ati gbigbe idile le jẹ ipa ọna akọkọ ikolu HP jẹ ifosiwewe okunfa pataki ninu gastritis ti nṣiṣe lọwọ onibaje, ọgbẹ peptic, inu mucosa-sociated lymphoid tissue (MALT) lymphoma, ati akàn inu.Ni ọdun 1994, Ajo Agbaye ti Ilera/Ajo Agbaye fun Iwadi lori Akàn (WHO/IARC) ṣe iyasọtọ Helicobacter pylori gẹgẹbi kilasi I carcinogen

Mucosa inu - ihamọra ara ti ikun

Labẹ awọn ipo deede, ogiri ikun ni ọpọlọpọ awọn ọna aabo ti ara ẹni pipe (itumọ ti acid inu ati protease, aabo ti awọn ipele mucus insoluble ati tiotuka, adaṣe deede, ati bẹbẹ lọ), eyiti o le koju ikọlu ti ẹgbẹẹgbẹrun awọn microorganisms. ti o fi ẹnu wọ.

HP ni o ni ominira flagella ati ki o kan oto helical be, eyi ti ko nikan yoo ohun anchoring ipa nigba kokoro colonization, sugbon tun le di ti iyipo ati ki o dagba kan ara-idaabobo mofoloji ni simi agbegbe.Ni akoko kanna, Helicobacter pylori le gbe awọn oriṣiriṣi awọn majele jade, eyiti o pinnu pe Helicobacter pylori le kọja nipasẹ Layer oje ikun nipasẹ agbara tirẹ ati koju acid gastric ati awọn nkan miiran ti ko dara, di microorganism nikan ti o le ye ninu ikun eniyan. .

Pathogenesis ti Helicobacter pylori

1. Ìmúdàgba

Awọn ẹkọ-ẹkọ ti fihan pe Helicobacter pylori ni agbara ti o lagbara lati gbe ni agbegbe viscous, ati pe flagella jẹ pataki fun awọn kokoro arun lati wẹ si ipele ti o ni aabo ti o wa ni oju ti iṣan inu.

2. Protein ti o ni nkan ṣe pẹlu Endotoxin A (CagA) ati majele vacuolar (VacA)

Jiini A (CagA) amuaradagba ti o ni ibatan cytotoxin ti a fi pamọ nipasẹ HP le fa idahun iredodo agbegbe.CagA-rere Helicobacter pylori ikolu tun le ṣe alekun eewu ti gastritis atrophic, metaplasia ifun ati akàn inu.

Vacuolating cytotoxin A (VacA) jẹ ifosiwewe pathogenic miiran ti o ṣe pataki julọ ti Helicobacter pylori, eyiti o le wọ mitochondria lati ṣe ilana iṣẹ ti awọn ara.

3. Flagellin

Awọn ọlọjẹ flagellin meji, FlaA ati FlaB, jẹ awọn paati pataki ti filaments flagellar.Awọn iyipada ninu glycosylation flagellin ni ipa lori motility igara.Nigbati ipele ti glycosylation amuaradagba FlaA ti pọ si, mejeeji agbara iṣikiri ati ẹru amunisin ti igara naa pọ si.

4. Urease

Urease n ṣe agbekalẹ NH3 ati CO2 nipasẹ urea hydrolyzing, eyiti o yọkuro acid inu ati ki o gbe pH ti awọn sẹẹli agbegbe.Ni afikun, urease ṣe alabapin ninu awọn idahun iredodo ati igbelaruge ifaramọ nipasẹ ibaraenisepo pẹlu awọn olugba CD74 lori awọn sẹẹli epithelial inu.

5. Ooru mọnamọna amuaradagba HSP60 / GroEL

Helicobacter pylori fa lẹsẹsẹ ti awọn ọlọjẹ mọnamọna ooru ti o ni aabo pupọ, eyiti apapọ ikosile ti Hsp60 pẹlu urease ni E. coli n mu iṣẹ ṣiṣe urease pọ si, gbigba pathogen lati ni ibamu ati ye ninu onakan ilolupo ilolupo ti ikun eniyan.

6. Kio-jẹmọ amuaradagba 2 homolog FliD

FliD jẹ amuaradagba igbekalẹ ti o ṣe aabo ṣoki ti flagella ati pe o le fi flagellin sii leralera lati dagba filaments flagellar.FliD tun jẹ lilo bi moleku adhesion, ti n mọ awọn ohun elo glycosaminoglycan ti awọn sẹẹli ogun.Ninu awọn ọmọ ogun ti o ni akoran, awọn apo-ara egboogi-flid jẹ awọn ami ti akoran ati pe o le ṣee lo fun ayẹwo serological.

Awọn ọna Idanwo:

1. Idanwo igbẹ: Idanwo antigen stool jẹ idanwo ti kii ṣe invasive fun H. pylori.Isẹ naa jẹ ailewu, rọrun ati iyara, ati pe ko nilo iṣakoso ẹnu ti eyikeyi awọn reagents.

2. Ṣiṣawari apanirun ara: Nigbati ikolu Helicobacter pylori ba waye ninu ara, ara eniyan yoo ni awọn egboogi-egboogi Helicobacter pylori ninu ẹjẹ nitori esi ajẹsara.Nipa yiya ẹjẹ lati ṣayẹwo ifọkansi ti awọn egboogi Helicobacter pylori, o le ṣe afihan boya Helicobacter pylori wa ninu ara.kokoro arun.

3. Idanwo ẹmi: Eyi jẹ ọna ayewo olokiki diẹ sii ni lọwọlọwọ.Urea ẹnu ti o ni 13C tabi 14C, ati ẹmi idanwo ifọkansi erogba oloro ti o ni 13C tabi 14C lẹhin igba diẹ, nitori ti Helicobacter pylori ba wa, urea yoo rii nipasẹ urea pato rẹ.Awọn enzymu ya lulẹ sinu amonia ati carbon dioxide, eyiti a fa jade lati ẹdọforo nipasẹ ẹjẹ.

4. Endoscopy: ngbanilaaye akiyesi akiyesi pẹkipẹki ti awọn ẹya mucosal inu bi pupa, wiwu, awọn ayipada nodular, ati bẹbẹ lọ;endoscopy ko dara fun awọn alaisan ti o ni awọn ilolu lile tabi awọn ilodisi ati awọn idiyele afikun (akuniloorun, ipa)).

Awọn ọja ti o jọmọ Bioantibody ti H.pyloriawọn iṣeduro:

Apo Idanwo Yiyara H. Pylori Antigen (Kromatography Lateral)

H. Pylori Antibody Apo Idanwo Rapid (Kromatography Lateral)